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即将服用抗高血压口服且无高血压发烧的病患不一定则会接踵而来一个关键问题：是否所需选择复发？复发后可以避免口服带来的不良反应，从而提升病患的生活能量密度。然而，复发也可能带来高血压患上的可能性。为了进一步阐释该关键问题的答案，来自荷兰的教授 Kees 等人进行了一项学术研究，该学术研究旨在确实高血压患上和高血压经常性预后的预报状况，并构建病患预后的预报静态。该项学术研究结果发表在近期的 The Lancet Neurology 杂志中。

学术研究成果对 Pubmed 和 Embase 目录中的文献进行了种系统回顾和 meta 深入研究，设为了无高血压发烧的病患废弃抗高血压口服以及高血压患上特别队列学术研究。选择到动手术病人及症状性高血压特别的学术研究。基于所有病患数据计算肉食动物曲线和可能性比，按照逆序的方式选择最强预报状况并转化降解病患可能性预报静态。

该项 meta 深入研究共设为了 10 项学术研究共 1769 同上病患。中位随访时长为 5.3 年。设为了从前瞻性、回顾性和研究性临床学术研究，都有孩童和病患。812 同上（42%）病患发生了高血压患上。136 同上病患在其随访的之前一年发生了高血压。

高血压患上的独立预报状况都有高血压更为严重从前高血压的持续时长、废弃抗高血压口服之从前无高血压发烧的时长、高血压肺癌成年、热性惊厥病史、高血压更为严重从前高血压发烧的次数、无自限性高血压syndrome、发育迟滞以及复发从前 EEG 痫性异常可控（见图 1）。

图 1. 高血压患上的预报静态

在随访之前一年发生高血压的独立预报状况都有高血压更为严重从前高血压的持续时长、废弃抗高血压口服之从前无高血压发烧的时长、复发从前服用抗高血压口服比例、异性恋、高血压家族史、高血压更为严重从前高血压发烧的次数、部分性高血压发烧以及复发从前 EEG 痫性异常可控（见图 2）。原则上静态预报高血压可能性的一致性比率为 0.65，预报经常性无高血压发烧的一致性比率为 0.71。

图 2. 高血压复发后 10 天内无高血压发烧的预报静态

临床医师根据该学术研究的两个预报静态，就可以在高血压病患复发之从前先导评估病患各种状况，计算其 2 年或 5 年患上可能性以及 10 天内无发烧的几率。如患上可能性很高，则所需选择继续本品；如患上可能性低，且 10 天内经常性无发烧的几率较大，则可以选择复发。对临床精神科的实践具有较高的指导意义。

总之，该学术研究共享了对孩童和高血压病患基于循证现代医学的预报静态，可帮助预报病患复发后的预后情况，都有高血压患上以及经常性无高血压发烧的可能性。但该学术研究的最主要仅限于在于无经常性使用高血压口服的对照组，且对于经常性无高血压发烧无确立定义。

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编辑： 杨丽立